Полная версия: Глубокие остановки
Многие дайв-компьютеры, например ЭТОТ стали учитывать глубокие остановки, соответственно эти компы требуют их соблюдения в ходе всплытия, если дайв был декомпрессионным (кстати, вот интересно, это уже техно или все же рекреация?). Отсюда у меня возник вопрос: "Чем глубокие остановки(до 15 метров и глубже) лучше чем неглубокие(начиная с 15 метров до 0)? Спецы, расскажите, они что уменьшают время неглубоких остановок, или как-то еще положительно влияют на выведение азота из тканей? Вот стало интересно.
Перевод статьи из журнала DAN„Alert Diver" IV квартал 2004
Глубокая остановка при подъёме с 25 метров может снизить частоту нейрологического декомпрессионного заболевания в рекреационном дайвинге.
Др. Мед. Алессандро Маррони
Хотя процедуры подъёма и алгоритмы расчётов декомпресии, применяемые в таблицах и компьютерах в течении послежних 40 лет, за которые дайвинг получил широкое распространение, постоянно модифицировались и улучшались, и несмотря на преимущественное применение в посление годы компьютеров, частота случаев декомпрессионных заболеваний снизилась незначительно.
Это может быть сведено к проведению погружений, таким факторам, как скорость подъёма и декомпрессионные остановки на небольшой глубине, которые очевидно не дают достаточно времени быстрым тканям, для вывода набранного на критических фазах погружения азота, так что в результате образовываются пузырьки, вызывающие декомпрессионные заболевания.
Действенность декомпрессионных остановок по снижению риска декомпрессионных заболеваний (далее по тексту DCI Decompression illness) была доказана шотландским физиологом Джоном Скоттом Гальданом в 1908 году.
В те годы были установленны так называемые быстрые ткани со временем половинного азотного насыщения в 5, 10, и 20 минут и медленные ткани с временем половинного насыщения в 40, 60 и 120 минут. (Время половинного насыщения означает вермя, за которое ткань насыщается азотом наполовину, т.е. фактически полное насыщение длится прим. шесть таких периодов.
Гипотеза предполагала, что избыточный азот, накапливающийся в ходе погружения в этих тканях, может при подъёме образовывать пузырьки в кровеносной системе, что и вызывает признаки и симптомы декомпрессионого заболевания.
В прошлом, большинство всех проводимых опытов профилактики DCI по гипотезе Гальдана исходили из расчётов тканей со временем половинного насыщения в 5 мин. Позднее при проведении математических исследований ВМФ США это время было увеличено до 6 мин.
Результаты анализа большого опыта погружений ВМФ США сводились к тому, что азот накапливали медленные ткани, как важная составляющая при симптома декомпресии. Из этого появилась идея защитить быстрые ткани от перенасыщения тем, что для расчётов в модель добавляются также ткани с более продолжительным временем полунасыщения, что и было сделано в таблицах Бульмана. Эти алгоритмы применялись в ранних сериях дайвкомпьютеров. В них учитывались 16 типов тканей, из которых наболее продолжительное время полунасыщения составляло 635 минут.
Полагаясь на исследования американских военно-морских сил в течении десятилетий, при (импирически) рекреационных погружениях использовалась модель подъёма без остановок со скоростью подъема 18 метров в минуту. Ранее для снижения частоты возникновения декомпрессионной болезни в рекреационном дайвинге скорость подъёма
была снижена до 9 м./ мин. и введёна т. н. остановка безопасности на глубине 5 метров продолжительностью 3-5 минут. Но и этого оказалось недостаточно, что бы со 100% вероятностью избегать ДКБ.
При 25 минутном погружении на глубину 30м. Ткани с временем насыщения 5 и 10 минут достигают значительного уровня насыщения и первоначальные таблицы Гальдана предписывали для подобного погружения остановку на 9, 6 и 3 м. С общим временем подъёма 19 минут.
Согласно практикуемым правилами со скоростью подъёма 9 м./мин. и 3-х минутной остановкой безопасности на 5 метрах дайвер достигает поверхности всего за 6-7 минут.
При определённом стечении обстоятельств означать недостаточное время для рассыщения азота из быстрых тканей, которые за время погружения успели вобрать в себя большое количесто азота.
Статистика по оказанию врачебной помощи рекреационным дайверам указывает, что 65 % случаев декомпрессинных заболеваний носят нейрологический характер, т.е. это касается тех случаев, когда затронут спинной мозг, время полунасыщения которого составляет всего 12,5 минут.
Что бы дать возможность быстрым тканям вывести накопившийся азот необходимо более продолжительное время подъёма. Анализ опыта добывателей жемчуга, опыта технических дайверов, практикующих глубокие остановки сводится к тому, что пободные остановки определённо полезны.
DAN (Diver Alert Network) хотел перепроверить гипотезу, что глубокая остановка окажется эффективным противодействием нейрологического декомпресионного заболевания у рекреационных дайверов, и провёл исследование с 22 добровольными дайверами, в области воздействия различных скоростей подъёма и глубоких декомпрессионных стопов на образование пузырей в кровеносной системе. Для этого применялась измерительная аппаратура основанная на эффекте Доплера что бы сравнить с показаниями дайвкомпьютеров.
Запланированна была серия из двух, следующих одно за другим, погружений на 25 метров. Первое погружение длительностью 25 мин. второе 20 мин, с паузой в 3,5 часа между ними. Прерыв межде сериями погружений составлял минимум 7 дней.
При этих погружения дайверы следовали восемь различных профилей подъёма, запланированных по следующим параметрам:
Скорости подъёма в 3, 10 и 18 м./мин. сочетались в порядке следования с безостановочным подъёмом, (для скорости 18 м./мин. мы посчитали слишком рискованным прямой выход на поверхность при этой скорости), с одной остановкой безопасности на 6 м. и с остановками безопасности на 15-ти и 6-ти метрах. Из этого получились следующие профили см. Табл. 1
При таких нормальных рекреационных погружениях дайверы контролировались Чёрным ящиком (дайвкомпьютер за заклееным дисплеем), так что бы дайверы не могли манипулировать данными. После каждого погружения замерялось количество пузырьков с помощью предкордиальным доплеровским измерением (prдkordialer Doppelmessung). Замеры проводились каждые 15 минут в течении первых 90 мин. после погружения и в период до 48 часов после последнего погружения.
Так же как и при аналогичных «доплеровских» замерах сигналы о присутствии пузырьков появлялись только через 30 или 40 минут после всплытия. После второго погружения в 85% случаев было зафиксированно наличие пузырей. Из них 18% как пузырьки согласно таблице Спенсера относились к нижним показателям (I- II степень), но 67% были значения более высоких показателей, III - IV степени. Что бы обозначить индикатор для декомпрессионной нагрузки для каждого экспериментального профиля был определён т.н. индекс пузырения (BSI Bubble Score Index(en), Blasenzahlenindex(de))
Таблица 1. Насыщение быстрых тканей и количество пузырей по различным профилям
погружения
Скорость подъёма
Остановки
Среднее насыщение (%) 5 минутных тканей
Среднее насыщение (%) первых 10 минутных тканей
Индекс пузырения BSI Bubble Score Index/ESS/SS Spencer Scala
Общая продолжительность подъёма (мин.)
3 м./мин. (профиль 2)
нет
48
75
8,78 / 9,97
8
3 м./мин. (профиль 5)
6 м. / 5 мин.
30
60
8,10 /10,04
13
3 м./мин. (профиль 8)
15 +6 м./5 мин.
22
49
3,50/4,53
18
10 м./мин. (профиль 1)
нет
61
82
7,51/8,46
2,5
10 м./мин. (профиль 4)
6 м. / 5 мин.
43
65
5,39 / 7,07
7,5
10 м./мин. (профиль 6)
15 +6 м./5 мин.
25
52
1,79/2,50
12,5
18 м./мин. (профиль 3)
6 м. / 5 мин.
42
60
7,41 / 8,78
6,5
18 м./мин. (профиль 7)
15 +6 м./5 мин.
28
55
3,25/4,64
11,5
Таблица с данными погружений выполненных добровольными дайверами со скоростью подъёма в 3, 10, и 18 м./ мин. с и без остановок безопасности.
Совпадение результатов с поставленной гипотезой показывают, что наличие пузырей напрямую взаимосвязано с критическим перенасыщением быстрых тканей с половинным временем 5 и 20 мин, вместо медленных тканей и что это, как раз, быстрые ткани, на которые должен делаться упор. Чем «быстрее» ткань т.е. 5 больше чем 10 мин. 10 больше чем 20, тем болшее количество пузырей было обнаружено.
Во время исследований симптомов ДКБ не наблюдалось.
Наибольшим показателем образования пузырей обладали профили с безостановочным подъёмом на поверхность, в тоже время с наименьшим показателем был подъём со скоростью 10м./ мин. и остановками на 15 и 6 метрах.
Выглядит так, что введение дополнительной остановки на 15 метрах снижает степень декомпрессионной нагрузки, это показано зафиксированными доплеровскими замерами, так же как и дайвкомпьютерами для тканей с 5 и 10 минутами предполагаемыми газовым половинным насыщением. Таким образом можно подтвердить, что выполнение глубокой остановки и остановки безопасности на небольшой глубине и избежание перенасыщения быстрых тканей снижает нагрузку вызванную декомпрессией и количество образуемых пузырьков, чем при безостановочном или при выполнении остановки только на малой глубине.
Так же, как и вариации скорости подъёма, и проведения остановок безопасности оказывают индивидуальные изменения, воздействующие на дайверов. Как показывает таблица 2, были достигнуты только за счёт введения дополнительного 5-ти минутного стопа на глубине 15 м. (профиль 6)
В противоположность к этому, наибольшая степень пузырения была отмечена при непрерывном подьёме, если выход на поверхность проходил со скоростью 3 м./ мин. без проведения остановок (профиль 2).
Таблица 2. Соотношение индексов пузырения по различным профилям
Профиль погружения
BSI/(ESS/SS)
% степень 0
% низкие степени
% высокие степени
% очень высокие степени
Скорость подъёма
Остановки
1-1R
7,51/8,46
9,7
63,9
17,4
9,0
10 м./мин.
нет
2-2R наихудший
8,78 / 9,97
10,0
50,6
19,4
20,0
3 м./мин.
нет
3-3R
7,41 / 8,78
16,0
56,2
19,8
8,0
18 м./мин.
6 м. / 5 мин.
4-4R
5,39 / 7,07
18,6
62,8
10,9
5,7
10 м./мин.
6 м. / 5 мин.
5-5R
8,10/10,04
5,1
65,4
19,2
10,9
3 м./мин.
6 м. / 5 мин.
6-6R наилучший
1,79/2,50
64,7
33,3
2,0
0,0
10 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
7-7R второй наилучший
3,25/4,64
34,5
64,3
1,2
0,0
18 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
8-8R третий наилучший
3,50/4,53
33,3
63,1
3,6
0,0
3 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
В ранних исследованиях другими авторами, столь высокие показатели ассоциировались с повышенной вероятностью возникновения ДКБ.
Соответственно эти исследования показали, что медленное линейное всплытие влечёт больше пузырей, чем более быстрый подъём с двумя дополнительными остановками, одной глубокой остановкой и одной остановкой на небольшой глубине.
Кроме того было показано, что наилучшим методом для снижения образования пузырьков, что может быть обычно доказано после подъёма на поверхность, является скорость подъёма в 10 м/ мин, остановкой примерно на половине максимальной глубины и остановкой на 5 метрах продолжительностью 3-5 минут.
Эти наблюдения подсказывают, что необходимо пересмотреть стратегию декомпрессии касательно быстрых тканей, для повышения безопасности «рекреационных» погружений.
Введение глубоких остановок при подъёме значительно может снизить образование пузырьков в быстрых тканях, что относится и к спинному мозгу. Авторы приходят к выводу, что глубокая остановка может существенно снизить показатель нейрологических декомпрессионных заболеваний.
В любом случае должны проводится еще дальнейшие исследования, чтобы установить прямую корреляцию между снижением образования пузырьков и процессами в тканях при наступлении декомпрессионных заболеваний.
Эти наблюдения относятся исключительно к исследованным рекреационным профилям погружений.
Результаты проведённых экспериментов не могут без дополнительных исследований переносится на погружения с более продолжительными временами или глубинами.
Полное описание исследований на оригинальном языке вы можете найти на страничке DAN по адресу www.daneurope.org
Вот еще -
Одна минута сделает дайвинг безопаснее
Минутная остановка на половине от максимальной глубины может помочь предупредить ДКБ.
Внимание рекреационным дайверам: теперь вы начнете делать декомпрессионные остановки. Пожалуйста, выполняйте их на самом деле. Ассоциация NAUI и другие рекомендуют дайверам-любителям делать одноминутную остановку во время всплытия на глубине, равной половине от максимальной, до того, как продолжить всплытие до 4.5 метровой отметки для прохождения второй остановки безопасности. Производители компьютеров, такие, как Suunto, Mares, Dacor и Zeagle, также рекомендуют делать подобные остановки. PADI соглашается, что это "не повредит".
Почему? Новые исследования механизмов декомпрессионной болезни предполагают, что, добавив глубокую остановку к медленному всплытию и традиционной трех-, пятиминутной остановке на 4.5 метрах, рекреационные дайверы насладятся преимуществами безопасности и покинут воду с меньшим количеством азота.
Мы думаем, это значительная перемена в методике погружений", - говорит Тим О'Лири (Tim O'Leary) из NAUI, - "Это квантовый скачек вперед".
От Холдена (Haldane) к Винке (Wienke)
Чтобы понять, почему NAUI и другие рекомендуют глубокую остановку безопасности, вы должны знать основы декомпрессионной теории, как она развивалась и как привела к современным правилам дайвинга, таким, как скорость всплытия менее 10 м/мин, традиционная остановка безопасности, а теперь и глубокая остановка.
Большинство современных декомпрессионных таблиц и алгоритмов (базис программ подводных компьютеров) основано на работе физиолога Ж.С. Холдена начала 20 века. Он начал с предположения, что ДКБ вызывается образованием пузырей азота в крови и тканях, когда дайвер всплывает слишком быстро. Это до сих пор не доказано, но современные исследователи принимают теорию, что причиной ДКБ являются пузыри инертного газа, которые воздействуют на нервные окончания, перекрывают кровообращение, расстраивают иммунную систему, вызывают боль, оцепенение и паралич.
Спорным моментом гипотезы Холдена было то, что, контролируя выход растворенного газа из тканей, мы можем предотвратить образование пузырей. Холден, возможно, "был только на половину прав", - говорит О'Лири.
Какова же действительная причина? Оказывается, существуют пузыри, о которых Холден не знал. Еще в 1951 г. Ж.Б. Бэйтман (Bateman) и А.Р. Бэнке (Behnke) разработали теорию, что множество маленьких не опасных пузырей образуется у дайверов даже во время бездекомпрессионных погружений. Они назвали их "тихими пузырями" (англ. silent bubbles – прим. перев.), так как было похоже, что они не вызывают ДКБ. Их существование было доказано в конце 60-х, когда ультразвуковой детектор Доплера позволил "увидеть" их (на самом деле, услышать) и посчитать количество в крови. С тех пор изучение пузырей занимает центральное место в исследовании ДКБ.
Наука говорит, что, скорее всего, пузырьки группируются вокруг какого-то крошечного "источника". Именно поэтому, добавив немного соли в выдохшееся пиво, вы вновь поднимете шапку пены; кристаллы соли- источники, вокруг которых формируются новые пузырьки углекислого газа. Это можно считать переломным моментом после появления последних "двухфазовых" теорий (теорий пузырей), включая наиболее современную – модель ограничения градиента газообразования (Reduced Gradient Bubble Model – RGBM) доктора Брюса Винке, физика национальной лаборатории в Лос-Аламос и инструктора-тренера NAUI.
Эти теории предполагают, что микроцентры или "источники", вокруг которых группируются пузыри, постоянно возникают из-за завихрений в кровяном потоке, независимо от того, ныряем мы или нет. Во время всплытия растворенный азот образует большие пузыри вокруг этих центров.
"Все мы знаем, что пузыри образуются во время каждого погружения, даже если человек не получил ДКБ", - говорит Винке, - "Расчеты Доплера показывают, что они есть даже у дайверов, не превысивших бездекомпрессионный лимит. Пузырьки всегда с нами".
Пузыри блокируют декомпрессию
Даже до того, как они станут достаточно большими, чтобы вызвать ДКБ, эти пузыри замедляют вывод газа. Вот что происходит: в тканях они ведут себя как закрытые ящики. Молекулы газа предпочитают оставаться внутри пузыря и не покидать ваше тело. "Они изолированы от циркуляции", - говорит доктор Ричард Ванн (Richard Vann), вице-президент DAN по исследованиям, - "и должны раствориться в тканях до того, как кровь перенесет их в легкие".
В кровотоке пузыри группируются, задерживаются там, где капилляры разветвляются или сужаются, и не дают крови донести газ до легких, где азот мог бы быть выведен из организма. Это теория, но "я уверен, что именно так все и происходит", - говорит Ванн. " Опытом доказано, что если образуются пузыри, то вывод газа затормаживается", - говорит он.
Когда вывод газа замедляется, пузыри становятся еще больше, соответственно циркуляция сильнее блокируется. Результат этого постепенного ухудшения – декомпрессионная болезнь, включая "непредсказуемые удары", возникающие вопреки всем известным видам ДКБ.
Для всех дайверов, использующих алгоритм Холдена, т.е. алгоритм, имеющий дело только с механизмом выведения растворенного газа, пузыри представляют проблему. Во время всплытия пузыри не покидают ваш организм настолько быстро, как выводится растворенный газ. Напротив, их вывод замедляется. Винке описывает этот процесс в своей книге "Reduced Gradient Bubble Model in Depth". Если вы сделаете кратковременную декомпрессионную остановку на большей глубине, растворенный газ будет выходить медленнее, как и предполагал Холден, зато пузыри будут быстрее покидать ваш организм.
Первоначальные таблицы Холдена много раз модифицировали, отображая опыт и растущую уверенность в важной роли пузырей. Когда дайверы получали ДКБ, риск старались сократить, остановки добавлялись, скорость всплытия уменьшалась. Общепринятые сегодня правила - всплытие со скоростью не более 10 м/мин, остановка безопасности на 4.5 м – дань опыту. Добавление глубокой остановки безопасности, по словам О'Лири, последнее преобразование, созданное, чтобы бороться и с пузырями, и с растворенным газом.
Глубокие остановки на практике
Опыт глубоких остановок пришел к нам от сообщества технических дайверов, которое применяло "двухфазовые" модели типа RGBM Винке практически в течение десятилетия. Их опыт обнаружил тот удивительный факт, что, потратив дополнительное время на глубокую остановку, дайвер сокращает общее время, которое необходимо, чтобы безопасно пройти декомпрессию.
"Дайверы, проводившие на 90 м по 5 часов, использовали RGBM" - говорит Винке. "Системы Холдена и U.S.Navy, потребовали бы 20 часов декомпрессионного времени. Используя RGBM, они поднимаются за 12 часов, без опасности для здоровья".
Доктор Питер Беннетт (Peter Bennett), основатель CEO of DAN, всегда бывший сторонником глубоких остановок, говорит, что дайверы, работающие в Адриатике в DAN Europe, также пришли к заключению, что глубокие остановки ускоряют декомпрессию. "Насыщенность газа в тканях сильно снижается, а число пузырей практически сводится к нулю".
Да, вы правильно поняли – остановившись на более долгое время на глубине, вы всплываете с меньшим количеством азота. Это кажется бессмысленным, если не глупым, конечно же, все не так просто. Глубина и время глубокой остановки имеют огромное значение. Вот как Винке объясняет это:
"Допустим, дайвер погружался на 27.5 м, не превышая бездекомпрессионный лимит, и теперь поднимается. Пузыри увеличиваются, т.к. давление понижается. Все пузыри разного размера. Маленькие увеличиваются медленно, большие - быстро, к тому же их "подпитывает" растворенный газ.
Затем дайвер останавливается на середине пути к поверхности. Задержавшись на 13.5 м, он минимизирует градиент насыщающего газа, поэтому пузыри больше не растут. Давление сдерживает пузыри, не дает им расширяться", - говорит Винке.
Во время глубокой остановки, газ как бы "выжимается" из пузырей, и они уменьшаются. Кровь без препятствий бежит быстрее и несет заново растворенный газ к легким, где он будет удален из организма.
Теперь представим, что этот дайвер всплывает по традиционной системе, без дополнительной остановки. "Если он сразу поднимается к 6 м для остановки безопасности, не остановившись на минуту на большей глубине, он "вталкивает" газ в пузыри, пузыри растут, и все, что он затем делает на небольшой глубине - средство от уже существующих пузырей, а не средство, предупреждающее их образование", - утверждает Винке.
Ванн говорит, что на сегодняшний день в Европе исследования Доплера проводятся над группой из 25 дайверов. Промежуточный итог совершенных 1600 погружений подтверждает основную теорию. "Несомненно, глубокие остановки уменьшают число пузырей".
Что говорит нам трафик
Если это все еще звучит, как шаманские заклинания, учтите опыт миллиона автомобилистов, каждый день попадающих в час-пик в пробку. Подумайте о стоянках, наполненных машинами, - так же и ткани насыщенны азотом. Если все попытаются выехать на автостраду одновременно, автомобили будут не ехать, а ползти. Хотя в целом машин на дороге станет больше, "пропускная способность", т.е. число автомобилей, проходящих заданную точку в минуту, уменьшится. Точно так же уменьшается общее число азота, покинувшего организм, если слишком много молекул сразу попытается "протолкнуться" в вашу кровеносную систему. Иногда машины сталкиваются, и пузыри иногда собираются вместе, полностью останавливая движение. Так автомобили в час-пик "двигались" много лет, и так, в сущности, можно описать метод Холдена, с точки зрения Винке и других.
Начиная с эксперимента в Миннесоте, проектировщики дорожного движения научились задерживать машины, желающие влиться в поток, с помощью светофоров и "лежачих полицейских", что сдерживает заторы, увеличивает пропускную способность и позволяет всем быстрее добраться до дома. Как и "проектировщики" декомпрессии, они используют алгоритмы, чтобы держать плотность трафика ниже определенного уровня, а делают они это для одной и той же цели - более быстрый транспорт - меньше страданий. Иногда участникам движения сложно понять, что, задержавшись минуту на светофоре - эквиваленте глубокой остановки, они быстрее окажутся дома, но опыт говорит, что это так.
Насколько такая схема безопаснее?
Глубокие остановки были разработаны для технических дайверов, имеющих дело с большими газовыми "нагрузками". Учитывая консервативную природу рекреационного профиля, возникает вопрос, ощутимо ли глубокие остановки повышают безопасность бездекомпрессионных погружений. На сегодняшний день не существует определенных доказательств "теории пузырей" и того, что глубокие остановки помогут рекреационным дайверам. Возможно, их никогда и не будет. Количество случаев ДКБ уже очень небольшое – приблизительно 1-3 случая на 10 000 погружений, так что "данные не отличить от шума", - говорит Винке.
"Безопаснее ли это? Время покажет", - говорит О'Лири, - "Мы так сильно верим в это, что отвечаем: "Да на 100%!".
Вот еще одна статистика, о которой стоит задуматься: В соответствии с последним докладом DAN о несчастных случаях, 79 процентов случаев ДКБ было наиболее серьезного вида, поражающего центральную нервную систему и часто наносящего пожизненные увечья. Когда налицо так много случаев паралича, поможет любое дополнительное средство безопасности. "Я уверен", - говорит Ванн, - "что глубокие остановки увеличат безопасность погружений и сделают и так довольно безопасную ситуацию еще более безопасной".
В конце концов, это только теория
Сделают ли глубокие остановки рекреационные погружения более безопасными? Научные факты показывают, что должны, но исследователи соглашаются, что ДКБ еще недостаточно изучена, и все, что мы знаем, остается бездоказательным. "Мы очень, очень счастливы, что случаев ДКБ становится меньше", - говорит доктор Питер Беннетт, - "Множество людей что-то предполагает, но никто не понимает декомпрессию до конца. Все это лишь теории".
Взвешивая ценность глубоких остановок, важно помнить несколько основных моментов:
Любое погружение является декомпрессионным. И технический дайвер, проходящий этапную декомпрессию, и любитель, всплывающий по таблице, оба пытаются сделать одно и то же - вывести растворенный газ из организма, как можно быстрее. Вот что мы имеем в виду под декомпрессией. Когда мы называем некоторые погружения "бездекомпрессионными", на самом деле мы подразумеваем: "не требуется декомпрессионных остановок".
Остановка безопасности и обязательная декомпрессионная остановка - не одно и то же. Или не совсем одно и то же. Разница - в уровне риска при пропуске остановки. Из-за того, что количество азота у технических дайверов велико, не сделав остановку, они практически точно получат ДКБ. Поэтому для них остановки обязательны. Для рекреационных дайверов, совершающих бездекомпрессионное погружение, - остановки не обязательны. Остановка безопасности - дополнение к и так безопасному погружению. Но помните о сказанном выше…
Это модели, а не мониторы. Все декомпрессионные теории, таблицы и подсчеты декомпрессиметров – в лучшем случае – математические модели того, что предположительно происходит у вас внутри. Но ни один из компьютеров, представленных сегодня на рынке, не сможет заглянуть внутрь ваших тканей и увидеть, что там на самом деле происходит. Вместо этого, они делают расчеты, ориентируясь на декомпрессионную теорию и опыт. И технические, и рекреационные дайверы иногда совершают непредсказуемые промахи и получают непредсказуемые удары.
Как совершить глубокую остановку
NAUI, PADI и производители подводных компьютеров, использующие градиентную модель алгоритма декомпрессии RGBM, по-разному представляют себе, как дайверам лучше делать глубокую остановку безопасности.
NAUI рекомендует одноминутную остановку на половине от максимальной глубины при любом погружении более чем на 12 метров. Сделав остановку, вы продолжайте медленно подниматься (не быстрее 10м/мин) к традиционной остановке безопасности на 4.5 м. Протокол NAUI предлагает вам вычесть время, затраченное на глубокую остановку, из времени на остановку на 4.5м, но, по мнению О'Лири, не будет ничего плохого, если вы немного задержитесь на неглубокой остановке.
Следуя рекомендациям NAUI, при погружении на 27 метров, вы должны остановиться на 13.5 на одну минуту, затем продолжить всплытие до традиционной остановки безопасности на 4.5 м, где задержаться на 2 минуты. Это означает, что вы подниметесь на поверхность одновременно с дайвером, начавшим всплытие вместе с вами, но сделавшим только традиционную трехминутную остановку на 4.5 метрах.
О'Лири подчеркивает, что глубокая остановка - рекомендована, но не обязательна, если условия не позволяют ее сделать. "Примите разумное решение", - говорит О'Лири. "Если на 12 метрах – течение, которое будет относить вас от дайв-бота, явно не следует делать дополнительную остановку".
PADI видит меньше смысла в глубоких остановках и двухфазовых моделях типа RGBM для рекреационных дайверов.
Карл Шривс (Karl Shreeves), вице-президент по техническому развитию в PADI's Diving Science and Technology (DSAT), говорит: "Модели с глубокой остановкой перспективны для погружений, требующих декомпрессионных остановок, но вряд ли они принесут что-то полезное при бездекомпрессионном погружении".
"Если кто-либо, совершающий бездекомпрессионное погружение, хочет сделать остановку на 12 метрах, пусть делает. Это не повредит, но также опытом не доказано, что это действительно добавит погружению безопасности", - говорит Шривс. Если вы решили сделать глубокую остановку безопасности, он предлагает простое, не требующее вычислений, практическое правило: 3 минуты на 12 метрах.
Производители компьютеров Mares и Dacor используют более совершенную градиентную модель алгоритма декомпрессии, разработанную совместно фирмой Mares и Брюсом Винке. Звуковой сигнал раздается на половине максимального изменения давления, но только если остается менее трех минут бездекомпрессионного времени. Они предполагают глубокую одноминутную и традиционную трехминутную остановки, таким образом, общее время погружения увеличивается на 1 минуту.
Глубокая остановка при подъёме с 25 метров может снизить частоту нейрологического декомпрессионного заболевания в рекреационном дайвинге.
Др. Мед. Алессандро Маррони
Хотя процедуры подъёма и алгоритмы расчётов декомпресии, применяемые в таблицах и компьютерах в течении послежних 40 лет, за которые дайвинг получил широкое распространение, постоянно модифицировались и улучшались, и несмотря на преимущественное применение в посление годы компьютеров, частота случаев декомпрессионных заболеваний снизилась незначительно.
Это может быть сведено к проведению погружений, таким факторам, как скорость подъёма и декомпрессионные остановки на небольшой глубине, которые очевидно не дают достаточно времени быстрым тканям, для вывода набранного на критических фазах погружения азота, так что в результате образовываются пузырьки, вызывающие декомпрессионные заболевания.
Действенность декомпрессионных остановок по снижению риска декомпрессионных заболеваний (далее по тексту DCI Decompression illness) была доказана шотландским физиологом Джоном Скоттом Гальданом в 1908 году.
В те годы были установленны так называемые быстрые ткани со временем половинного азотного насыщения в 5, 10, и 20 минут и медленные ткани с временем половинного насыщения в 40, 60 и 120 минут. (Время половинного насыщения означает вермя, за которое ткань насыщается азотом наполовину, т.е. фактически полное насыщение длится прим. шесть таких периодов.
Гипотеза предполагала, что избыточный азот, накапливающийся в ходе погружения в этих тканях, может при подъёме образовывать пузырьки в кровеносной системе, что и вызывает признаки и симптомы декомпрессионого заболевания.
В прошлом, большинство всех проводимых опытов профилактики DCI по гипотезе Гальдана исходили из расчётов тканей со временем половинного насыщения в 5 мин. Позднее при проведении математических исследований ВМФ США это время было увеличено до 6 мин.
Результаты анализа большого опыта погружений ВМФ США сводились к тому, что азот накапливали медленные ткани, как важная составляющая при симптома декомпресии. Из этого появилась идея защитить быстрые ткани от перенасыщения тем, что для расчётов в модель добавляются также ткани с более продолжительным временем полунасыщения, что и было сделано в таблицах Бульмана. Эти алгоритмы применялись в ранних сериях дайвкомпьютеров. В них учитывались 16 типов тканей, из которых наболее продолжительное время полунасыщения составляло 635 минут.
Полагаясь на исследования американских военно-морских сил в течении десятилетий, при (импирически) рекреационных погружениях использовалась модель подъёма без остановок со скоростью подъема 18 метров в минуту. Ранее для снижения частоты возникновения декомпрессионной болезни в рекреационном дайвинге скорость подъёма
была снижена до 9 м./ мин. и введёна т. н. остановка безопасности на глубине 5 метров продолжительностью 3-5 минут. Но и этого оказалось недостаточно, что бы со 100% вероятностью избегать ДКБ.
При 25 минутном погружении на глубину 30м. Ткани с временем насыщения 5 и 10 минут достигают значительного уровня насыщения и первоначальные таблицы Гальдана предписывали для подобного погружения остановку на 9, 6 и 3 м. С общим временем подъёма 19 минут.
Согласно практикуемым правилами со скоростью подъёма 9 м./мин. и 3-х минутной остановкой безопасности на 5 метрах дайвер достигает поверхности всего за 6-7 минут.
При определённом стечении обстоятельств означать недостаточное время для рассыщения азота из быстрых тканей, которые за время погружения успели вобрать в себя большое количесто азота.
Статистика по оказанию врачебной помощи рекреационным дайверам указывает, что 65 % случаев декомпрессинных заболеваний носят нейрологический характер, т.е. это касается тех случаев, когда затронут спинной мозг, время полунасыщения которого составляет всего 12,5 минут.
Что бы дать возможность быстрым тканям вывести накопившийся азот необходимо более продолжительное время подъёма. Анализ опыта добывателей жемчуга, опыта технических дайверов, практикующих глубокие остановки сводится к тому, что пободные остановки определённо полезны.
DAN (Diver Alert Network) хотел перепроверить гипотезу, что глубокая остановка окажется эффективным противодействием нейрологического декомпресионного заболевания у рекреационных дайверов, и провёл исследование с 22 добровольными дайверами, в области воздействия различных скоростей подъёма и глубоких декомпрессионных стопов на образование пузырей в кровеносной системе. Для этого применялась измерительная аппаратура основанная на эффекте Доплера что бы сравнить с показаниями дайвкомпьютеров.
Запланированна была серия из двух, следующих одно за другим, погружений на 25 метров. Первое погружение длительностью 25 мин. второе 20 мин, с паузой в 3,5 часа между ними. Прерыв межде сериями погружений составлял минимум 7 дней.
При этих погружения дайверы следовали восемь различных профилей подъёма, запланированных по следующим параметрам:
Скорости подъёма в 3, 10 и 18 м./мин. сочетались в порядке следования с безостановочным подъёмом, (для скорости 18 м./мин. мы посчитали слишком рискованным прямой выход на поверхность при этой скорости), с одной остановкой безопасности на 6 м. и с остановками безопасности на 15-ти и 6-ти метрах. Из этого получились следующие профили см. Табл. 1
При таких нормальных рекреационных погружениях дайверы контролировались Чёрным ящиком (дайвкомпьютер за заклееным дисплеем), так что бы дайверы не могли манипулировать данными. После каждого погружения замерялось количество пузырьков с помощью предкордиальным доплеровским измерением (prдkordialer Doppelmessung). Замеры проводились каждые 15 минут в течении первых 90 мин. после погружения и в период до 48 часов после последнего погружения.
Так же как и при аналогичных «доплеровских» замерах сигналы о присутствии пузырьков появлялись только через 30 или 40 минут после всплытия. После второго погружения в 85% случаев было зафиксированно наличие пузырей. Из них 18% как пузырьки согласно таблице Спенсера относились к нижним показателям (I- II степень), но 67% были значения более высоких показателей, III - IV степени. Что бы обозначить индикатор для декомпрессионной нагрузки для каждого экспериментального профиля был определён т.н. индекс пузырения (BSI Bubble Score Index(en), Blasenzahlenindex(de))
Таблица 1. Насыщение быстрых тканей и количество пузырей по различным профилям
погружения
Скорость подъёма
Остановки
Среднее насыщение (%) 5 минутных тканей
Среднее насыщение (%) первых 10 минутных тканей
Индекс пузырения BSI Bubble Score Index/ESS/SS Spencer Scala
Общая продолжительность подъёма (мин.)
3 м./мин. (профиль 2)
нет
48
75
8,78 / 9,97
8
3 м./мин. (профиль 5)
6 м. / 5 мин.
30
60
8,10 /10,04
13
3 м./мин. (профиль 8)
15 +6 м./5 мин.
22
49
3,50/4,53
18
10 м./мин. (профиль 1)
нет
61
82
7,51/8,46
2,5
10 м./мин. (профиль 4)
6 м. / 5 мин.
43
65
5,39 / 7,07
7,5
10 м./мин. (профиль 6)
15 +6 м./5 мин.
25
52
1,79/2,50
12,5
18 м./мин. (профиль 3)
6 м. / 5 мин.
42
60
7,41 / 8,78
6,5
18 м./мин. (профиль 7)
15 +6 м./5 мин.
28
55
3,25/4,64
11,5
Таблица с данными погружений выполненных добровольными дайверами со скоростью подъёма в 3, 10, и 18 м./ мин. с и без остановок безопасности.
Совпадение результатов с поставленной гипотезой показывают, что наличие пузырей напрямую взаимосвязано с критическим перенасыщением быстрых тканей с половинным временем 5 и 20 мин, вместо медленных тканей и что это, как раз, быстрые ткани, на которые должен делаться упор. Чем «быстрее» ткань т.е. 5 больше чем 10 мин. 10 больше чем 20, тем болшее количество пузырей было обнаружено.
Во время исследований симптомов ДКБ не наблюдалось.
Наибольшим показателем образования пузырей обладали профили с безостановочным подъёмом на поверхность, в тоже время с наименьшим показателем был подъём со скоростью 10м./ мин. и остановками на 15 и 6 метрах.
Выглядит так, что введение дополнительной остановки на 15 метрах снижает степень декомпрессионной нагрузки, это показано зафиксированными доплеровскими замерами, так же как и дайвкомпьютерами для тканей с 5 и 10 минутами предполагаемыми газовым половинным насыщением. Таким образом можно подтвердить, что выполнение глубокой остановки и остановки безопасности на небольшой глубине и избежание перенасыщения быстрых тканей снижает нагрузку вызванную декомпрессией и количество образуемых пузырьков, чем при безостановочном или при выполнении остановки только на малой глубине.
Так же, как и вариации скорости подъёма, и проведения остановок безопасности оказывают индивидуальные изменения, воздействующие на дайверов. Как показывает таблица 2, были достигнуты только за счёт введения дополнительного 5-ти минутного стопа на глубине 15 м. (профиль 6)
В противоположность к этому, наибольшая степень пузырения была отмечена при непрерывном подьёме, если выход на поверхность проходил со скоростью 3 м./ мин. без проведения остановок (профиль 2).
Таблица 2. Соотношение индексов пузырения по различным профилям
Профиль погружения
BSI/(ESS/SS)
% степень 0
% низкие степени
% высокие степени
% очень высокие степени
Скорость подъёма
Остановки
1-1R
7,51/8,46
9,7
63,9
17,4
9,0
10 м./мин.
нет
2-2R наихудший
8,78 / 9,97
10,0
50,6
19,4
20,0
3 м./мин.
нет
3-3R
7,41 / 8,78
16,0
56,2
19,8
8,0
18 м./мин.
6 м. / 5 мин.
4-4R
5,39 / 7,07
18,6
62,8
10,9
5,7
10 м./мин.
6 м. / 5 мин.
5-5R
8,10/10,04
5,1
65,4
19,2
10,9
3 м./мин.
6 м. / 5 мин.
6-6R наилучший
1,79/2,50
64,7
33,3
2,0
0,0
10 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
7-7R второй наилучший
3,25/4,64
34,5
64,3
1,2
0,0
18 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
8-8R третий наилучший
3,50/4,53
33,3
63,1
3,6
0,0
3 м./мин.
15 +6 м./5 мин.
В ранних исследованиях другими авторами, столь высокие показатели ассоциировались с повышенной вероятностью возникновения ДКБ.
Соответственно эти исследования показали, что медленное линейное всплытие влечёт больше пузырей, чем более быстрый подъём с двумя дополнительными остановками, одной глубокой остановкой и одной остановкой на небольшой глубине.
Кроме того было показано, что наилучшим методом для снижения образования пузырьков, что может быть обычно доказано после подъёма на поверхность, является скорость подъёма в 10 м/ мин, остановкой примерно на половине максимальной глубины и остановкой на 5 метрах продолжительностью 3-5 минут.
Эти наблюдения подсказывают, что необходимо пересмотреть стратегию декомпрессии касательно быстрых тканей, для повышения безопасности «рекреационных» погружений.
Введение глубоких остановок при подъёме значительно может снизить образование пузырьков в быстрых тканях, что относится и к спинному мозгу. Авторы приходят к выводу, что глубокая остановка может существенно снизить показатель нейрологических декомпрессионных заболеваний.
В любом случае должны проводится еще дальнейшие исследования, чтобы установить прямую корреляцию между снижением образования пузырьков и процессами в тканях при наступлении декомпрессионных заболеваний.
Эти наблюдения относятся исключительно к исследованным рекреационным профилям погружений.
Результаты проведённых экспериментов не могут без дополнительных исследований переносится на погружения с более продолжительными временами или глубинами.
Полное описание исследований на оригинальном языке вы можете найти на страничке DAN по адресу www.daneurope.org
Вот еще -
Одна минута сделает дайвинг безопаснее
Минутная остановка на половине от максимальной глубины может помочь предупредить ДКБ.
Внимание рекреационным дайверам: теперь вы начнете делать декомпрессионные остановки. Пожалуйста, выполняйте их на самом деле. Ассоциация NAUI и другие рекомендуют дайверам-любителям делать одноминутную остановку во время всплытия на глубине, равной половине от максимальной, до того, как продолжить всплытие до 4.5 метровой отметки для прохождения второй остановки безопасности. Производители компьютеров, такие, как Suunto, Mares, Dacor и Zeagle, также рекомендуют делать подобные остановки. PADI соглашается, что это "не повредит".
Почему? Новые исследования механизмов декомпрессионной болезни предполагают, что, добавив глубокую остановку к медленному всплытию и традиционной трех-, пятиминутной остановке на 4.5 метрах, рекреационные дайверы насладятся преимуществами безопасности и покинут воду с меньшим количеством азота.
Мы думаем, это значительная перемена в методике погружений", - говорит Тим О'Лири (Tim O'Leary) из NAUI, - "Это квантовый скачек вперед".
От Холдена (Haldane) к Винке (Wienke)
Чтобы понять, почему NAUI и другие рекомендуют глубокую остановку безопасности, вы должны знать основы декомпрессионной теории, как она развивалась и как привела к современным правилам дайвинга, таким, как скорость всплытия менее 10 м/мин, традиционная остановка безопасности, а теперь и глубокая остановка.
Большинство современных декомпрессионных таблиц и алгоритмов (базис программ подводных компьютеров) основано на работе физиолога Ж.С. Холдена начала 20 века. Он начал с предположения, что ДКБ вызывается образованием пузырей азота в крови и тканях, когда дайвер всплывает слишком быстро. Это до сих пор не доказано, но современные исследователи принимают теорию, что причиной ДКБ являются пузыри инертного газа, которые воздействуют на нервные окончания, перекрывают кровообращение, расстраивают иммунную систему, вызывают боль, оцепенение и паралич.
Спорным моментом гипотезы Холдена было то, что, контролируя выход растворенного газа из тканей, мы можем предотвратить образование пузырей. Холден, возможно, "был только на половину прав", - говорит О'Лири.
Какова же действительная причина? Оказывается, существуют пузыри, о которых Холден не знал. Еще в 1951 г. Ж.Б. Бэйтман (Bateman) и А.Р. Бэнке (Behnke) разработали теорию, что множество маленьких не опасных пузырей образуется у дайверов даже во время бездекомпрессионных погружений. Они назвали их "тихими пузырями" (англ. silent bubbles – прим. перев.), так как было похоже, что они не вызывают ДКБ. Их существование было доказано в конце 60-х, когда ультразвуковой детектор Доплера позволил "увидеть" их (на самом деле, услышать) и посчитать количество в крови. С тех пор изучение пузырей занимает центральное место в исследовании ДКБ.
Наука говорит, что, скорее всего, пузырьки группируются вокруг какого-то крошечного "источника". Именно поэтому, добавив немного соли в выдохшееся пиво, вы вновь поднимете шапку пены; кристаллы соли- источники, вокруг которых формируются новые пузырьки углекислого газа. Это можно считать переломным моментом после появления последних "двухфазовых" теорий (теорий пузырей), включая наиболее современную – модель ограничения градиента газообразования (Reduced Gradient Bubble Model – RGBM) доктора Брюса Винке, физика национальной лаборатории в Лос-Аламос и инструктора-тренера NAUI.
Эти теории предполагают, что микроцентры или "источники", вокруг которых группируются пузыри, постоянно возникают из-за завихрений в кровяном потоке, независимо от того, ныряем мы или нет. Во время всплытия растворенный азот образует большие пузыри вокруг этих центров.
"Все мы знаем, что пузыри образуются во время каждого погружения, даже если человек не получил ДКБ", - говорит Винке, - "Расчеты Доплера показывают, что они есть даже у дайверов, не превысивших бездекомпрессионный лимит. Пузырьки всегда с нами".
Пузыри блокируют декомпрессию
Даже до того, как они станут достаточно большими, чтобы вызвать ДКБ, эти пузыри замедляют вывод газа. Вот что происходит: в тканях они ведут себя как закрытые ящики. Молекулы газа предпочитают оставаться внутри пузыря и не покидать ваше тело. "Они изолированы от циркуляции", - говорит доктор Ричард Ванн (Richard Vann), вице-президент DAN по исследованиям, - "и должны раствориться в тканях до того, как кровь перенесет их в легкие".
В кровотоке пузыри группируются, задерживаются там, где капилляры разветвляются или сужаются, и не дают крови донести газ до легких, где азот мог бы быть выведен из организма. Это теория, но "я уверен, что именно так все и происходит", - говорит Ванн. " Опытом доказано, что если образуются пузыри, то вывод газа затормаживается", - говорит он.
Когда вывод газа замедляется, пузыри становятся еще больше, соответственно циркуляция сильнее блокируется. Результат этого постепенного ухудшения – декомпрессионная болезнь, включая "непредсказуемые удары", возникающие вопреки всем известным видам ДКБ.
Для всех дайверов, использующих алгоритм Холдена, т.е. алгоритм, имеющий дело только с механизмом выведения растворенного газа, пузыри представляют проблему. Во время всплытия пузыри не покидают ваш организм настолько быстро, как выводится растворенный газ. Напротив, их вывод замедляется. Винке описывает этот процесс в своей книге "Reduced Gradient Bubble Model in Depth". Если вы сделаете кратковременную декомпрессионную остановку на большей глубине, растворенный газ будет выходить медленнее, как и предполагал Холден, зато пузыри будут быстрее покидать ваш организм.
Первоначальные таблицы Холдена много раз модифицировали, отображая опыт и растущую уверенность в важной роли пузырей. Когда дайверы получали ДКБ, риск старались сократить, остановки добавлялись, скорость всплытия уменьшалась. Общепринятые сегодня правила - всплытие со скоростью не более 10 м/мин, остановка безопасности на 4.5 м – дань опыту. Добавление глубокой остановки безопасности, по словам О'Лири, последнее преобразование, созданное, чтобы бороться и с пузырями, и с растворенным газом.
Глубокие остановки на практике
Опыт глубоких остановок пришел к нам от сообщества технических дайверов, которое применяло "двухфазовые" модели типа RGBM Винке практически в течение десятилетия. Их опыт обнаружил тот удивительный факт, что, потратив дополнительное время на глубокую остановку, дайвер сокращает общее время, которое необходимо, чтобы безопасно пройти декомпрессию.
"Дайверы, проводившие на 90 м по 5 часов, использовали RGBM" - говорит Винке. "Системы Холдена и U.S.Navy, потребовали бы 20 часов декомпрессионного времени. Используя RGBM, они поднимаются за 12 часов, без опасности для здоровья".
Доктор Питер Беннетт (Peter Bennett), основатель CEO of DAN, всегда бывший сторонником глубоких остановок, говорит, что дайверы, работающие в Адриатике в DAN Europe, также пришли к заключению, что глубокие остановки ускоряют декомпрессию. "Насыщенность газа в тканях сильно снижается, а число пузырей практически сводится к нулю".
Да, вы правильно поняли – остановившись на более долгое время на глубине, вы всплываете с меньшим количеством азота. Это кажется бессмысленным, если не глупым, конечно же, все не так просто. Глубина и время глубокой остановки имеют огромное значение. Вот как Винке объясняет это:
"Допустим, дайвер погружался на 27.5 м, не превышая бездекомпрессионный лимит, и теперь поднимается. Пузыри увеличиваются, т.к. давление понижается. Все пузыри разного размера. Маленькие увеличиваются медленно, большие - быстро, к тому же их "подпитывает" растворенный газ.
Затем дайвер останавливается на середине пути к поверхности. Задержавшись на 13.5 м, он минимизирует градиент насыщающего газа, поэтому пузыри больше не растут. Давление сдерживает пузыри, не дает им расширяться", - говорит Винке.
Во время глубокой остановки, газ как бы "выжимается" из пузырей, и они уменьшаются. Кровь без препятствий бежит быстрее и несет заново растворенный газ к легким, где он будет удален из организма.
Теперь представим, что этот дайвер всплывает по традиционной системе, без дополнительной остановки. "Если он сразу поднимается к 6 м для остановки безопасности, не остановившись на минуту на большей глубине, он "вталкивает" газ в пузыри, пузыри растут, и все, что он затем делает на небольшой глубине - средство от уже существующих пузырей, а не средство, предупреждающее их образование", - утверждает Винке.
Ванн говорит, что на сегодняшний день в Европе исследования Доплера проводятся над группой из 25 дайверов. Промежуточный итог совершенных 1600 погружений подтверждает основную теорию. "Несомненно, глубокие остановки уменьшают число пузырей".
Что говорит нам трафик
Если это все еще звучит, как шаманские заклинания, учтите опыт миллиона автомобилистов, каждый день попадающих в час-пик в пробку. Подумайте о стоянках, наполненных машинами, - так же и ткани насыщенны азотом. Если все попытаются выехать на автостраду одновременно, автомобили будут не ехать, а ползти. Хотя в целом машин на дороге станет больше, "пропускная способность", т.е. число автомобилей, проходящих заданную точку в минуту, уменьшится. Точно так же уменьшается общее число азота, покинувшего организм, если слишком много молекул сразу попытается "протолкнуться" в вашу кровеносную систему. Иногда машины сталкиваются, и пузыри иногда собираются вместе, полностью останавливая движение. Так автомобили в час-пик "двигались" много лет, и так, в сущности, можно описать метод Холдена, с точки зрения Винке и других.
Начиная с эксперимента в Миннесоте, проектировщики дорожного движения научились задерживать машины, желающие влиться в поток, с помощью светофоров и "лежачих полицейских", что сдерживает заторы, увеличивает пропускную способность и позволяет всем быстрее добраться до дома. Как и "проектировщики" декомпрессии, они используют алгоритмы, чтобы держать плотность трафика ниже определенного уровня, а делают они это для одной и той же цели - более быстрый транспорт - меньше страданий. Иногда участникам движения сложно понять, что, задержавшись минуту на светофоре - эквиваленте глубокой остановки, они быстрее окажутся дома, но опыт говорит, что это так.
Насколько такая схема безопаснее?
Глубокие остановки были разработаны для технических дайверов, имеющих дело с большими газовыми "нагрузками". Учитывая консервативную природу рекреационного профиля, возникает вопрос, ощутимо ли глубокие остановки повышают безопасность бездекомпрессионных погружений. На сегодняшний день не существует определенных доказательств "теории пузырей" и того, что глубокие остановки помогут рекреационным дайверам. Возможно, их никогда и не будет. Количество случаев ДКБ уже очень небольшое – приблизительно 1-3 случая на 10 000 погружений, так что "данные не отличить от шума", - говорит Винке.
"Безопаснее ли это? Время покажет", - говорит О'Лири, - "Мы так сильно верим в это, что отвечаем: "Да на 100%!".
Вот еще одна статистика, о которой стоит задуматься: В соответствии с последним докладом DAN о несчастных случаях, 79 процентов случаев ДКБ было наиболее серьезного вида, поражающего центральную нервную систему и часто наносящего пожизненные увечья. Когда налицо так много случаев паралича, поможет любое дополнительное средство безопасности. "Я уверен", - говорит Ванн, - "что глубокие остановки увеличат безопасность погружений и сделают и так довольно безопасную ситуацию еще более безопасной".
В конце концов, это только теория
Сделают ли глубокие остановки рекреационные погружения более безопасными? Научные факты показывают, что должны, но исследователи соглашаются, что ДКБ еще недостаточно изучена, и все, что мы знаем, остается бездоказательным. "Мы очень, очень счастливы, что случаев ДКБ становится меньше", - говорит доктор Питер Беннетт, - "Множество людей что-то предполагает, но никто не понимает декомпрессию до конца. Все это лишь теории".
Взвешивая ценность глубоких остановок, важно помнить несколько основных моментов:
Любое погружение является декомпрессионным. И технический дайвер, проходящий этапную декомпрессию, и любитель, всплывающий по таблице, оба пытаются сделать одно и то же - вывести растворенный газ из организма, как можно быстрее. Вот что мы имеем в виду под декомпрессией. Когда мы называем некоторые погружения "бездекомпрессионными", на самом деле мы подразумеваем: "не требуется декомпрессионных остановок".
Остановка безопасности и обязательная декомпрессионная остановка - не одно и то же. Или не совсем одно и то же. Разница - в уровне риска при пропуске остановки. Из-за того, что количество азота у технических дайверов велико, не сделав остановку, они практически точно получат ДКБ. Поэтому для них остановки обязательны. Для рекреационных дайверов, совершающих бездекомпрессионное погружение, - остановки не обязательны. Остановка безопасности - дополнение к и так безопасному погружению. Но помните о сказанном выше…
Это модели, а не мониторы. Все декомпрессионные теории, таблицы и подсчеты декомпрессиметров – в лучшем случае – математические модели того, что предположительно происходит у вас внутри. Но ни один из компьютеров, представленных сегодня на рынке, не сможет заглянуть внутрь ваших тканей и увидеть, что там на самом деле происходит. Вместо этого, они делают расчеты, ориентируясь на декомпрессионную теорию и опыт. И технические, и рекреационные дайверы иногда совершают непредсказуемые промахи и получают непредсказуемые удары.
Как совершить глубокую остановку
NAUI, PADI и производители подводных компьютеров, использующие градиентную модель алгоритма декомпрессии RGBM, по-разному представляют себе, как дайверам лучше делать глубокую остановку безопасности.
NAUI рекомендует одноминутную остановку на половине от максимальной глубины при любом погружении более чем на 12 метров. Сделав остановку, вы продолжайте медленно подниматься (не быстрее 10м/мин) к традиционной остановке безопасности на 4.5 м. Протокол NAUI предлагает вам вычесть время, затраченное на глубокую остановку, из времени на остановку на 4.5м, но, по мнению О'Лири, не будет ничего плохого, если вы немного задержитесь на неглубокой остановке.
Следуя рекомендациям NAUI, при погружении на 27 метров, вы должны остановиться на 13.5 на одну минуту, затем продолжить всплытие до традиционной остановки безопасности на 4.5 м, где задержаться на 2 минуты. Это означает, что вы подниметесь на поверхность одновременно с дайвером, начавшим всплытие вместе с вами, но сделавшим только традиционную трехминутную остановку на 4.5 метрах.
О'Лири подчеркивает, что глубокая остановка - рекомендована, но не обязательна, если условия не позволяют ее сделать. "Примите разумное решение", - говорит О'Лири. "Если на 12 метрах – течение, которое будет относить вас от дайв-бота, явно не следует делать дополнительную остановку".
PADI видит меньше смысла в глубоких остановках и двухфазовых моделях типа RGBM для рекреационных дайверов.
Карл Шривс (Karl Shreeves), вице-президент по техническому развитию в PADI's Diving Science and Technology (DSAT), говорит: "Модели с глубокой остановкой перспективны для погружений, требующих декомпрессионных остановок, но вряд ли они принесут что-то полезное при бездекомпрессионном погружении".
"Если кто-либо, совершающий бездекомпрессионное погружение, хочет сделать остановку на 12 метрах, пусть делает. Это не повредит, но также опытом не доказано, что это действительно добавит погружению безопасности", - говорит Шривс. Если вы решили сделать глубокую остановку безопасности, он предлагает простое, не требующее вычислений, практическое правило: 3 минуты на 12 метрах.
Производители компьютеров Mares и Dacor используют более совершенную градиентную модель алгоритма декомпрессии, разработанную совместно фирмой Mares и Брюсом Винке. Звуковой сигнал раздается на половине максимального изменения давления, но только если остается менее трех минут бездекомпрессионного времени. Они предполагают глубокую одноминутную и традиционную трехминутную остановки, таким образом, общее время погружения увеличивается на 1 минуту.
У меня на сайте лучше гляньте, там сохранены таблица + я выделил основные моменты
http://dive.zukov.ru/stat-001.htm
http://dive.zukov.ru/stat-001.htm
Огромное спасибо, Валерий. Было очень инересно почитать и есть над чем задуматься.
QUOTE(Zen @ 26.06.2006 - 12:31) 
У меня на сайте лучше гляньте, там сохранены таблица + я выделил основные моменты
http://dive.zukov.ru/stat-001.htm
Сайт в избранное - однозначно!!!
Да, сайт действительно , весьма пользительный... Респект... 
Медитируя на эти темы, у меня возникает вопрос. А как в эти красивые теории вписываются многоуровневые погружения ? Кто что думает по этому поводу ? Или может ссылки есть ?
А что , при многоуровневых погружениях насыщения тканей азотом не происходит ? Или накопления оного нету ? Или основы гипербарической физиологии поворачивваются вспять ???
"Глубинные" остановки как раз и предназначены для более ээфективного рассыщения "быстрых" тканей.....
Как раз кстати, разработка "Марес" - М1 RGBM учитывает многоуровневые погружения, накопление азота, и планирует исходя из этого глубинные остановки...
Якобы специальный алгоритм RGBM-Венке, который последний разрабатывал для "Марес"....
P.S. По поводу ссылок - сходите на www.rgbm.mares.com
там кое-какие разьяснения имеются....
"Глубинные" остановки как раз и предназначены для более ээфективного рассыщения "быстрых" тканей.....
Как раз кстати, разработка "Марес" - М1 RGBM учитывает многоуровневые погружения, накопление азота, и планирует исходя из этого глубинные остановки...
Якобы специальный алгоритм RGBM-Венке, который последний разрабатывал для "Марес"....
P.S. По поводу ссылок - сходите на www.rgbm.mares.com
там кое-какие разьяснения имеются....
QUOTE(Valery @ 27.06.2006 - 00:39)
А что , при многоуровневых погружениях насыщения тканей азотом не происходит ? Или накопления оного нету ? Или основы гипербарической физиологии поворачивваются вспять ???
"Глубинные" остановки как раз и предназначены для более ээфективного рассыщения "быстрых" тканей.....
Как раз кстати, разработка "Марес" - М1 RGBM учитывает многоуровневые погружения, накопление азота, и планирует исходя из этого глубинные остановки...
Якобы специальный алгоритм RGBM-Венке, который последний разрабатывал для "Марес"....
P.S. По поводу ссылок - сходите на www.rgbm.mares.com
там кое-какие разьяснения имеются....
Только одно маленькое "НО", при экспериметах профиль был прямоугольный. Упали, просидели N минут и начали всплытие, с разными скоростями и глубокими остановками. Причем время глубоких остановок составляло несколько минут. А при многоуровневом погружении - падаем, сидим M минут, всплываем на промежуточную глубину, сидим там K минут, потом опять вспылваем, опять сидим там и так далее (ну в смысле не совсем сидим, а там ластами грябаем, рыбками любуемся). И отсюда видно что погружение с глубокими остановками в общем то отличаются от многоуровневых. Пока на промежуточной глубине сидим, да конечно же быстрая ткань рассытится в какой то мере, но одновременно с этим и медленные ткани наберут азота. А при глубокой остановке длительностью 1-2 минуты быстрая ткань рассыщается, а вот медленные ткани как мне кажется не будут успевать набрать существенное количество азота. Вот собстевнно из за чего и возникли мои вопросы о том как стыкуются глубокии остановки и многоурвневые погружения.
Наверно, необязательно висеть, а можно просто плыть на этом уровне, так?
Алекс, согласно вашему профилю вы и выполняете глубокие остановки, только в процессе плавания. Так специально планируются все дайвы, упали и постепенно ступенчато всплываем - поднялись метров на 5 поплавали, поднялись еще - поплавали и т.д. ...
А в этой статье, как раз и говорится о том, что медленное всплытие опаснее нежели быстрый подъем с двумя остановками !
Осталось толкько сделать выводы
А в этой статье, как раз и говорится о том, что медленное всплытие опаснее нежели быстрый подъем с двумя остановками !
Осталось толкько сделать выводы
Интересная статья.
Получается (сухой остаток из статьи), что делая глубокие остановки, всплывать можно и быстрее (по общему времени) и безопаснее, так?
Жаль только в статье модели не предложены, только экспериментальный материал... а откуда они брали цифры (глубина, время) не понятно.
Кстати, в прошлом году то ли в Подводном клубе, то ли в Октопусе мне попадалась статья, где рекламировали какой-то компьютер, у которого было прямо противоположное достоинство - он просчитывал и выдавал рекомендуемую скорость непрерывного подъема вообще без остановок - вроде бы с тем расчетом, чтобы всегда был небольшой градиент концентрации по азоту и следовательно рассыщение проходит непрерывно, но градиент действительно небольшой - так, что пузырьки не нарастают и вроде как и не образуются.
Естетственно, скорость подъема нелинейна (зависит от глубины и времени), а не так что 10м/с или еще какая цифирь на все про все. мне показалось, что логика в той статье тоже была.
Только непонятно было как там всплывать - держась рукой за веревочку и уставившись в компьютер, что ли? Наверное это для технарей был компутер. Название забыла.
Получается (сухой остаток из статьи), что делая глубокие остановки, всплывать можно и быстрее (по общему времени) и безопаснее, так?
Жаль только в статье модели не предложены, только экспериментальный материал... а откуда они брали цифры (глубина, время) не понятно.
Кстати, в прошлом году то ли в Подводном клубе, то ли в Октопусе мне попадалась статья, где рекламировали какой-то компьютер, у которого было прямо противоположное достоинство - он просчитывал и выдавал рекомендуемую скорость непрерывного подъема вообще без остановок - вроде бы с тем расчетом, чтобы всегда был небольшой градиент концентрации по азоту и следовательно рассыщение проходит непрерывно, но градиент действительно небольшой - так, что пузырьки не нарастают и вроде как и не образуются.
Естетственно, скорость подъема нелинейна (зависит от глубины и времени), а не так что 10м/с или еще какая цифирь на все про все. мне показалось, что логика в той статье тоже была.
Только непонятно было как там всплывать - держась рукой за веревочку и уставившись в компьютер, что ли? Наверное это для технарей был компутер. Название забыла.
Из "технических" или "профессиональных" многосмесевых компутеров, работающих по полной РГБМ только три модели - VR-3, "Гидроспейдж Эксплорер" и СХ-2000 ( Comex)....
Это упрощенная версия форума. Для просмотра полной версии нажмите нажмите сюда.